
Introdução
Substituição do joelho cirurgia tornou-se um dos procedimentos ortopédicos mais comuns e bem-sucedidos em todo o mundo. Para pacientes que sofrem de dores intensas no joelho devido a osteoartrite, artrite reumatoide ou lesões traumáticas, há duas opções principais disponíveis: Substituição total do joelho (ATJ) e Substituição parcial do joelho (Reino Unido, também chamado de Artroplastia Unicompartimental do Joelho).
Embora ambos envolvam a implantação de um prótese de joelho, seu escopo, técnicas cirúrgicas, tempos de recuperação e resultados a longo prazo diferem significativamente. Compreender essas diferenças pode ajudar pacientes e cirurgiões a fazer a escolha mais adequada.
Em Substituição total do joelho, a cartilagem e o osso danificados de todos os três compartimentos da articulação do joelho (medial, lateral e patelofemoral) são removidos. Uma prótese artificial feita de componentes de metal e polietileno substitui toda a superfície da junta.
Em Substituição parcial do joelho, apenas a parte danificada do joelho (geralmente o compartimento medial) é substituída por uma prótese menor, enquanto o osso, a cartilagem e os ligamentos saudáveis permanecem intactos.
Recurso | Substituição total do joelho (ATJ) | Substituição parcial do joelho (UKA) |
Escopo cirúrgico | Articulação inteira do joelho | Apenas compartimento único |
Tamanho do implante | Prótese maior | Prótese menor |
Preservação óssea | Mais osso removido | Mais osso natural preservado |
Recuperação | Reabilitação mais longa | Recuperação mais rápida, menos dor |
Indicações | Artrite grave, deformidade | Artrite em estágio inicial, dano localizado |
Longevidade | 15–20 anos | 10–15 anos (pode converter para ATJ posteriormente) |
Vantagens da ATJ
Vantagens do UKA
Limitações
Conclusão
Ambos Substituição total do joelho e Substituição parcial do joelho são soluções comprovadas para artrite do joelho, mas sua adequação depende da extensão do dano articular e da condição do paciente.
Ao escolher entre os dois, os pacientes devem consultar seu cirurgião ortopédico, considerando fatores como idade, nível de atividade e saúde geral do joelho.